眼前发黑、手脚无法动弹医：不是中风的陌生疾病确诊率已逐年攀升 - 健康

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日期：2022-12-14 浏览次数： 1358

原先定居美国的50多岁谢小姐，前年为了照顾家人而短暂回到台湾，没想到有一天突然开始不停打嗝、呕吐，手脚也开始僵硬、麻痹，原先以为只是小问题，去医院急诊检查后就回家了，没想到之后右眼开始变得模糊又有疼痛感，突然间就全部暗掉、什么都看不到，左手也不起来，走路还摇摇晃晃，“是中风了吗？”

谢小姐回忆，那时辗转求诊多科，却始终找不出原因。直到有位年轻医师警觉，将谢小姐转诊进行神经理学检查、磁振造影和血液检查，花了将近3个月，才终于确诊是“泛视神经嵴髓炎”(Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder NMOSD)。

●好发于亚洲成年女性泛视神经嵴髓炎恐致失明、瘫痪、甚至死亡！

泛视神经嵴髓炎是一种中枢神经系统的自体免疫疾病，免疫系统因不明原因失调，导致原先应作为防护的免疫抗体，反而攻击体内正常细胞，造成视神经、嵴髓或脑部的发炎。

●预防复发为首要治疗关键

成大医学院附设医院神经科孙苑庭医师说明，泛视神经嵴髓炎的治疗分成急性发作期及慢性稳定期，根据国际治疗指引，无论是否首次发作，所有怀疑罹病的患者，皆应立即以急性发作期治疗，施打高剂量类固醇或进行血浆置换，以快速降低发炎反应。

孙苑庭医师进一步指出，由于泛视神经嵴髓炎无法治愈，因此一旦确诊，医师与患者就应以预防复发作为长期治疗目的，药物选择上也应以能有效减少复发次数为首要考量。近年已有针对病理机转设计的新型生物制剂药物出现，患者可透过每月皮下注射用药，抑制免疫细胞反应、减少破坏中枢神经正常细胞，进而达到避免症状复发效果。

泛视神经嵴髓炎通常好发于40岁左右的女性，且确诊人数逐年增加。(示意图/台湾神经免疫医学会提供)

●辗转求诊痛苦谁知医：泛视神经嵴髓炎病友权益需要被看见

罗荣升理事长表示，由于泛视神经嵴髓炎初期发作时会同时出现多种症状，加上患者跟医护人员皆不熟悉、不易链接疾病，导致许多患者一开始不知道要去哪一科求诊，导致延误及早治疗时机，希望大众及更多医护人员认识泛视神经嵴髓炎的存在。

罹病的谢小姐坦承，“当我得知泛视神经嵴髓炎永远不会好、会一辈子跟著自己的时候，感觉好像是世界末日，不知道该怎么办、看不到未来。”但如今台湾刚核准新型生物制剂药物，临床实证能降低复发风险，为病友带来一线曙光。她也期待泛视神经嵴髓炎能获得更多关注与支持，帮助更多病友与家属减轻负担、更能安心生活。