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眼前发黑、手脚无法动弹 医:不是中风的陌生疾病 确诊率已逐年攀升 - 健康 - 中时新闻网
日期:2022-12-14    浏览次数: 1358

原先定居美国的50多岁谢小姐,前年为了照顾家人而短暂回到台湾,没想到有一天突然开始不停打嗝、呕吐,手脚也开始僵硬、麻痹,原先以为只是小问题,去医院急诊检查后就回家了,没想到之后右眼开始变得模糊又有疼痛感,突然间就全部暗掉、什么都看不到,左手也不起来,走路还摇摇晃晃,“是中风了吗?”

谢小姐回忆,那时辗转求诊多科,却始终找不出原因。直到有位年轻医师警觉,将谢小姐转诊进行神经理学检查、磁振造影和血液检查,花了将近3个月,才终于确诊是“泛视神经嵴髓炎”(Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder NMOSD)。

●好发于亚洲成年女性 泛视神经嵴髓炎恐致失明、瘫痪、甚至死亡!

泛视神经嵴髓炎是一种中枢神经系统的自体免疫疾病,免疫系统因不明原因失调,导致原先应作为防护的免疫抗体,反而攻击体内正常细胞,造成视神经、嵴髓或脑部的发炎。

●预防复发 为首要治疗关键

成大医学院附设医院神经科孙苑庭医师说明,泛视神经嵴髓炎的治疗分成急性发作期及慢性稳定期,根据国际治疗指引,无论是否首次发作,所有怀疑罹病的患者,皆应立即以急性发作期治疗,施打高剂量类固醇或进行血浆置换,以快速降低发炎反应。

孙苑庭医师进一步指出,由于泛视神经嵴髓炎无法治愈,因此一旦确诊,医师与患者就应以预防复发作为长期治疗目的,药物选择上也应以能有效减少复发次数为首要考量。近年已有针对病理机转设计的新型生物制剂药物出现,患者可透过每月皮下注射用药,抑制免疫细胞反应、减少破坏中枢神经正常细胞,进而达到避免症状复发效果。

泛视神经嵴髓炎通常好发于40岁左右的女性,且确诊人数逐年增加。(示意图/台湾神经免疫医学会提供)

●辗转求诊痛苦谁知 医:泛视神经嵴髓炎病友权益 需要被看见

罗荣升理事长表示,由于泛视神经嵴髓炎初期发作时会同时出现多种症状,加上患者跟医护人员皆不熟悉、不易链接疾病,导致许多患者一开始不知道要去哪一科求诊,导致延误及早治疗时机,希望大众及更多医护人员认识泛视神经嵴髓炎的存在。

罹病的谢小姐坦承,“当我得知泛视神经嵴髓炎永远不会好、会一辈子跟著自己的时候,感觉好像是世界末日,不知道该怎么办、看不到未来。”但如今台湾刚核准新型生物制剂药物,临床实证能降低复发风险,为病友带来一线曙光。她也期待泛视神经嵴髓炎能获得更多关注与支持,帮助更多病友与家属减轻负担、更能安心生活。

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